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重庆渝惠保保障范围及内容

来源:欧宝软件    发布时间:2024-03-10 04:14:13

  重庆渝惠保和重庆渝快保属于两种保险,目前重庆渝惠保暂无购买参保消息,2023年渝快保已开始做购买参保。

  重庆渝惠保和重庆渝快保属于两种保险,目前重庆渝惠保暂无购买参保消息,2023年渝快保已开始做购买参保。

  1.住院和特病门诊医保目录范围内自付费用:保额150万元,年累计免赔额1.5万元,超过1.5万元以上部分新发病人群报销比例为55%、既往病人群报销比例为10%。

  特别提示:医保目录内个人自付部分不报销医用耗材 (例如: 内固定器材、植入性材料、输液袋、针管等),不报销超过医保限用条件的医疗费用,不报销医保超限额部分。医保限用条件是医保基金予以报销支付的前提条件。

  2.住院医保目录范围外自费费用:保额150万元,年累计免赔额0.5万元,超过0.5万元以上部分新发病人群报销比例为55%、既往病人群报销比例为10%。

  特别提示:同样不报销医保目录外医用耗材,不报销肿瘤靶向药费用肿瘤免疫之类药物费用、肿瘤细胞之类费用、罕见病特效药品费用,不报销医保超限额部分、医保限制用药不报销指定的如供体处置费、要素因素、质子重离子治疗、X刀治疗等13种特定医疗费用。

  1.住院和特病门诊医保目录范围内自付费用:共用保额150万元,年累计免赔额1.5万元,超过1.5万元以上部分新发病人群报销比例为80%、既往病人群报销比例为30%。

  2.住院医保目录范围外自费费用:保额150万元,年累计免赔额0.5万元,超过0.5万元以上部分新发病人群报销比例为80%、既往病人群报销30%。

  3.特定自费药品费用(38种肿瘤特药+12种罕见病特药):保额50万元,年累计免赔额0万元,超过0万元以上部分新发病人群报销比例为80%、既往病人群报销比例为30%。

  特别提示:住院和特病门诊医保目录范围内自付费用、住院医保目录范围外自费费用的不赔付范围同普惠款。特定自费药品费用,不赔指定的50种特药范围之外的其他费用。

  温馨提示:微信搜索公众号重庆本地宝,关注在对线渝快保一手消息、参保入口、网上参保流程、价格,保障范围、理赔流程、普遍的问题等!

  重庆公司医保系统不会主动缴,需要公司负责社保的人主要缴费,一般缴费时间为每个月的15号之前

  按照相关规定,断保三个月以上的,不仅医保待遇暂停,而且再次缴纳之后需要等待六个月才能正常享受医保待遇。对3个月内接续并补缴中断缴费期间费用的,从完清费用的次月起享受重庆医保待遇;其补缴费期间发

  参保人完成异地就医备案后,能登录国家医保服务平台APP,在“异地备案”服务专区,点击查询服务下的“异地就医更多查询”,选择“门慢特资格”,查询自己的门诊慢特病资格认定信息,以及按照参保地要

  永川从原有的3家五种门诊慢特病跨省联网直接结算试点医疗机构增加至22家,详情见文章↓

  以个人身份参加我市职工医保的参保人员按年向参保所在区的地方税务机关缴纳医疗保险费,地方税务机关出具社会保险专用缴款书。

  取得帕金森门诊特病资质后,门诊特病治疗政策范围内费用按80%支付,起付线与住院相同且全年计算一次,年报销限额与住院共享。

  重庆市跨省异地长期居住或跨省临时外出就医的参保人员均能申请。详细的细节内容详见正文。

  参保人员跨省异地就医前,可通过国家医保服务平台App、国家异地就医备案小程序、国务院客户端小程序或参保地经办机构窗口等线上线下途径办理异地就医备案手续。

  允许补办异地就医备案和无第三方责任外伤参保人员享受跨省异地就医直接结算服务。详见正文。

  跨省异地长期居住人员备案有效期内确需回参保地就医的,可以在参保地享受医保结算服务,原则上不低于参保地跨省转诊转院待遇水平。

  原则上执行就医地规定的支付范围及有关法律法规(基本医疗保险药品、医疗服务项目和医用耗材等支付范围)。详见正文。

  跨省异地长期居住或跨省临时外出就医的参保人员办理异地就医备案后能够轻松的享受跨省异地就医直接结算服务。详见正文。

  【导语】:重庆渝惠保和重庆渝快保属于两种保险,目前重庆渝惠保暂无购买参保消息,2023年渝快保已开始做购买参保。

  重庆渝惠保和重庆渝快保属于两种保险,目前重庆渝惠保暂无购买参保消息,2023年渝快保已开始做购买参保。

  1.住院和特病门诊医保目录范围内自付费用:保额150万元,年累计免赔额1.5万元,超过1.5万元以上部分新发病人群报销比例为55%、既往病人群报销比例为10%。

  特别提示:医保目录内个人自付部分不报销医用耗材 (例如: 内固定器材、植入性材料、输液袋、针管等),不报销超过医保限用条件的医疗费用,不报销医保超限额部分。医保限用条件是医保基金予以报销支付的前提条件。

  2.住院医保目录范围外自费费用:保额150万元,年累计免赔额0.5万元,超过0.5万元以上部分新发病人群报销比例为55%、既往病人群报销比例为10%。

  特别提示:同样不报销医保目录外医用耗材,不报销肿瘤靶向药费用肿瘤免疫之类药物费用、肿瘤细胞之类费用、罕见病特效药品费用,不报销医保超限额部分、医保限制用药不报销指定的如供体处置费、要素因素、质子重离子治疗、X刀治疗等13种特定医疗费用。

  1.住院和特病门诊医保目录范围内自付费用:共用保额150万元,年累计免赔额1.5万元,超过1.5万元以上部分新发病人群报销比例为80%、既往病人群报销比例为30%。

  2.住院医保目录范围外自费费用:保额150万元,年累计免赔额0.5万元,超过0.5万元以上部分新发病人群报销比例为80%、既往病人群报销30%。

  3.特定自费药品费用(38种肿瘤特药+12种罕见病特药):保额50万元,年累计免赔额0万元,超过0万元以上部分新发病人群报销比例为80%、既往病人群报销比例为30%。

  特别提示:住院和特病门诊医保目录范围内自付费用、住院医保目录范围外自费费用的不赔付范围同普惠款。特定自费药品费用,不赔指定的50种特药范围之外的另外的费用。